Les soins dentaires et notamment la pose d’implants dentaires qui représente un acte particulièrement onéreux, comptent au nombre des postes de dépenses de santé les moins biens remboursés par l'Assurance Maladie. Si vous prévoyez la pose d'implants vous devrez donc compter sur l’appui d’une mutuelle pour les dents afin d'amortir les frais liés. À défaut d’assurance santé, la totalité des dépenses engagées pour cet acte restera à votre charge.
Le remboursement des implants dentaires par la Sécurité Sociale
Avant d’envisager le remboursement d’implants dentaires par une
mutuelle dentaire comme celle à découvrir
ici et déterminer le budget à prévoir pour cet acte, il convient d’abord de se pencher sur ce que prend en charge l’Assurance Maladie. Le coût moyen d'un implant dentaire varie en moyenne entre 1 500 € à 2 000 € par implant voire parfois plus pour la pose d’un seul implant. Ce coût se réparti en 2 actes principaux : la pose du pivot (l'implant), un petit dispositif support fixé dans l’os de mâchoire puis celui de la couronne dentaire, une prothèse qui vient chapeauter le pivot à des fins esthétiques. Le prix de la pose d’implants dentaires est donc libre et diffère ainsi largement d’un praticien à un autre. Il n’est pas remboursé par la Sécurité Sociale car cette opération est catégorisée " hors nomenclature ". Le seul poste retenu pour un remboursement concerne celui de la couronne posée sur l’implant. Les couronnes dentaires (couronnes classiques ou sur implant) comptent parmi les actes retenus par la Sécurité Sociale. Depuis le 1er janvier 2020 les couronnes dentaires sont remboursées à hauteur de 70 % du tarif de base fixé à 120 €. En conséquence comptez environ 84 € de remboursement par dent couronnée. Avant de débuter toute intervention il est essentiel d’obtenir un devis détaillé qui vous permettra de comparer entre plusieurs spécialistes. Le devis doit bien préciser le nombre d’implants à poser, leur prix unitaire et le coût total de l’acte. Pour la pose d’un implant vous devrez donc compter uniquement sur le soutien financier d’une mutuelle pour les dents qui propose la prise en charge d’implants et de couronnes.
Comment sont remboursés les implants par les mutuelles pour les dents ?
Chaque mutuelle dispose d’un mode de fonctionnement qui lui est propre. En règle générale, une
mutuelle dentaire vous rembourse d'abord le reste à charge de la couronne placée sur les implants. Elle peut ensuite compléter le montant des frais engagés pour la pose d’implants, non remboursés, comme on vient de le voir, par l’Assurance Maladie. Il est important de noter qu’il s’agit rarement d’un remboursement intégral des frais, mais seulement d’une partie des dépenses occasionnées par l’intervention. Le montant de la somme versée à ce titre va dépendre du type de contrat souscrit. C’est la raison pour laquelle, pour éviter les mauvaises surprises, il est recommandé avant de souscrire auprès d’une complémentaire santé de bien étudier et d'effectuer une comparaison au niveau des plafonds de remboursement car en fonction du devis du chirurgien-dentiste vous risquez d’avoir à supporter un reste à charge très important. La majorité des mutuelles proposent un forfait annuel pour les implants. Le montant annuel de ces forfaits dépend donc de chaque contrat. De ce fait, il ne peut être dépassé. Chaque contrat détaille les modalités de prise en charge d'une implantation dentaire avec des plafonds de remboursement bien précisés. Afin d’obtenir une prise en charge pour vos implants dentaires, vous devrez impérativement fournir un devis détaillé à votre mutuelle et ce, avant l’intervention. La complémentaire santé décidera alors si elle prend ou non la prise en charge de l’intervention. Pour cela, vous ne devez accepter le devis qu’après avoir reçu l’accord de votre mutuelle santé.
Quelle mutuelle choisir pour un remboursement d’implants dentaires optimal ?
Le choix d'une bonne complémentaire pour vos dents doit être réalisé en fonction de votre budget et de vos futurs besoins en matière de soins dentaires et à plus forte raison si vous prévoyez la pose d’implants. Voici quelques conseils pour souscrire à la mutuelle santé qui vous offrira le meilleur remboursement de vos implants dentaires :
Le forfait et la base de remboursement
Privilégiez une mutuelle qui vous propose à la fois un forfait d’implants élevé et un taux de remboursement supérieur à 300 % de la base de remboursement de la sécurité sociale.
Attention aux délais de carence
Faites preuve de vigilance au regard des délais de carence notamment si vos besoins sont urgents. Certaines mutuelles ne prennent en charge la pose d’implants qu’après un certain délai de souscription qui peut parfois être assez long.
Les réseaux de soins
Souscrivez de préférence à une mutuelle santé qui propose des réseaux de soins avec des professionnels justifiant de tarifs raisonnables. Ces réseaux sont agréés et les prix pratiqués resteront dans une limite tout-à-fait convenable.
